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记者调查:“简易门诊”滥开精神类用药

日期:2004-9-7 9:08:00     来源:
 

一些“简易门诊”随意向患者开出“安眠药”这类被严格控制的精神类药品,而且不经任何化验、检查。

“简易门诊”最早出现在上个世纪60年代。

最初是作为一项便民措施在北京一些大医院率先开始的。目的是为了方便老患者在医院里开一些常用药。

刚开始非常简单,医院只负责给老患者抄一些处方,依据是上一次在本医院看病的处方或病例。

《首都医药》杂志记者日前对阜外心血管医院、北京积水潭医院、北京友谊医院、广安门医院、北京石景山医院、北京安贞医院等9家设有“简易门诊”的医院进行了暗访。这些医院多为三级医院。

记者昨天了解到,其最新公布的暗访结果显示,这些“简易门诊”竟然还可以随意开出降糖、降压、抗菌等多种处方药。

针对暗访结果,专家认为,如果能对“简易门诊”进行规范化管理,可以起到方便患者的作用,而“简易门诊”如果成为“问题处方”的“绿色通道”,那么反而会在一定程度上影响人们的健康。

现象 6家“简易门诊”的医生“啥药都能开”

暗访中,记者要求开降血糖药、降压药、抗过敏药、抗抑郁药、精神类用药、抗菌药等药品,发现除三家医院外,所有处方药均分别顺利开出,并且大多数医院没有按照规定,要求就诊者提供老病例或诊查报告,或是对问题处方中的药提出质疑和拒绝,也没有要求患者去门诊化验检查。

暗访时记者发现,这些医院“简易门诊”的医生几乎哪个科室的药都能开,他们既能开内分泌系统疾病的药,又能开循环系统疾病的药,还能开精神类药。

点评 有些药“简易门诊”无权开

有专家指出,没有任何一个医生可以掌握所有疾病的临床用药,因此北京各医院规定不允许专科医院跨科室开药。

多位药学专家表示,上述文中有些药是“简易门诊”没有权利开具的,有些药相互作用会产生不良反应,应禁止使用。

他们表示,此次从“简易门诊”开出的药均是处方药,开药前必须做必要的检查和诊断,这些药不在医生的指导下使用,很容易出现不良反应,危害健康。

现象 舒乐安定一开就是14片

《首都医药》记者在对一家医院暗访时,以自费帮家人开药为由,试探着问医生,自己的一个亲戚总睡不好觉,能不能开点舒乐安定?

记者本以为会被医生拒绝,但令记者吃惊的是,医生非常平静地问:“要开多少片?”当记者表示,越多越好时,医生说:“那先给你开14片。”

点评 舒乐安定应凭医生处方零售

北京医院临床药师刘治军告诉《首都医药》记者,处方中的舒乐安定、百忧解均属于第二类精神药品,精神科医生在临床使用时应非常谨慎,非精神科医生绝不能随便给患者开这类药,也没有能力正确指导患者准确用药。

据了解,国家《精神药品管理办法》中规定,依据使人体产生的依赖和危害人体健康的程度,精神药品分为第一类和第二类。

第一类精神药品只限供应县以上卫生行政部门指定的医疗单位使用,不得在医药门市零售。

第二类精神药品可供各医疗单位使用,医药门市部应当凭盖有医疗单位公章的医生处方零售。



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