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较新的曲坦类药物似乎不增加偏头痛患者的抑郁症发病风险
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| 日期：2004-3-14 11:50:11 来源: |
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据2000年10月的《头痛》报道，虽然理论上有风险，但加强亲脂性后的曲坦（triptan）类药物增加新发抑郁症的风险似乎并不比舒马曲坦高。
英国Keele大学的David Millson博士等指出，naratriptan和zolmitriptan因为其亲脂性提高，有可能会降低中枢的5-羟色胺（5-HT）水平，因而可能会加重抑郁症。Millson博士等测定了使用较新的triptans或舒马曲坦（sumatriptan）治疗患者因抑郁症的就诊率（PCR）。
研究人员从米德兰西部一般临床研究数据库的642,000名患者中确定了21331名偏头痛患者（3.3%）。
1993-1997年间，采用舒马曲坦治疗的偏头痛患者与非曲坦类药物使用者相比，抑郁症的PCR明显较高（分别为22.3%和19.3%）。naratriptan和zolmitriptan开始推广后，使用这些药物的患者PCR明显高于舒马曲坦使用者（分别为12.5%和7.4%）。
但研究人员报告说：“考虑到既往患抑郁症（比值比=6.45）的影响后，亲脂性加强的曲坦类药物与抑郁并无显著相关（优势比=0.27）。”另外，他们还指出，两用药组中抑郁症的新近诊断率相似，舒马曲坦组为4.2%，naratriptan或zolmitriptan组为3.9%。
Millson博士等得出结论：较多有抑郁症既往史的患者正使用较新的曲坦类药物，但药物的使用与其后的抑郁症就诊率增加无相关关系。
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