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抗惊厥药可降低急性淋巴细胞性白血病化疗的疗效
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| 日期：2004-3-14 13:59:14 来源: |
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摘 要：长期使用抗惊厥药可增加几种抗白血病药的全身清除率，从而降低急性淋巴细胞性白血病化疗的疗效。( Lancet 2000;356:285-290 )
据《柳叶刀杂志》报道，长期使用抗惊厥药可增加几种抗白血病药的全身清除率，从而降低急性淋巴细胞性白血病化疗的疗效。
该报道作者是美国田纳西州孟菲斯St. Jude 儿童医院的Mary V. Relling 医生，据她介绍，绝大多数抗惊厥药可诱导肝酶，后者可能使抗白血病药灭活。该研究调查了716例急性淋巴细胞性白血病化疗患儿，其中40例在化疗期间使用抗惊厥药30天以上。
在566例B谱系白血病中，经年龄和倍性校正，发现抗惊厥治疗显著增加无不良事件生存的风险、血液复发和中枢神经系统复发，此外，与未服抗惊厥药的患儿相比，服药患儿的teniposide和氨甲喋呤清除显著加快。
Relling医生建议，对于接受化疗的急性淋巴细胞性白血病人，应给予不会诱导肝酶的抗惊厥药，如果某一类药物能降低人体对化疗药物的利用率，就可能降低该疾病总体疗效，这一点，无论对儿童还是成人，在化疗有效的其它类型肿瘤中都是类似的。
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