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多药方案在安泼那韦治疗失效后对抗HIV有效
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| 日期：2004-3-18 10:21:48 来源: |
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据《感染性疾病杂志》上的一篇报告，一项包括两种蛋白酶抑制剂的4种药物的治疗方案能有效地对付经历过安泼那韦（amprenavir）治疗的患者的HIV感染。
纽约Cornell大学Weill医学院的Roy M. Gulick博士告诉路透社医学新闻记者：“确认有效治疗的优化方案和为经过当前联合用药方案抗病毒治疗失败的患者设计治疗策略，是当前HIV临床研究中最重要的领域。”
Gulick博士及其同事在56名已经停止安泼那韦治疗的HIV感染患者（其中55名抗病毒失败，1名不能耐受该药物）中，进行了印地那韦（indinavir）、奈韦拉平（nevirapine）、斯塔夫定（stavudine）、拉米夫定（lamivudine）的安全性和抗逆转录病毒活性的研究。
作者报道，在41名完成研究的患者中，87%的人在第16周，78%的人在第48周HIV RNA水平已降至500拷贝/毫升之下。根据意图-治疗-基础统计，病毒抑制率在第16周时为73%，在第48周时为59%。研究人员指出，20%的受试者经历了严重的临床不良反应，25%的受试者经历了严重的实验室检测到的不良反应。
作者的结论为：“该发现属首次描述的一批试验研究结果之一，在这批试验中，大多数受试者当抗病毒治疗失败后，从由一种蛋白酶抑制剂向另一种蛋白抑制剂的转变中获益。”
Gulick博士说：“如果尽早确定用一种含安泼那韦的治疗方案抗病毒治疗失败，那么对其它蛋白酶抑制剂的交叉耐药性（或甚至对安泼那韦本身的耐药性）可能尚未形成，或即使形成也极有限。”
Gulick博士的结论为：新的技术将改善患者的治疗方法。“进一步的成果将来自耐药试验的常规性使用、测试具有抗耐药病毒活性的新药以及研究诸如结构性干预治疗的新策略等。”
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