一项多中心研究发现,单链构形多态性(SSCP)分析作为一种分子诊断方法可以快速准确地诊断利福平耐药性结核分支杆菌。
Manju Sharma博士及其同事研究了47例利福平耐药性以及25例利福平敏感性分支杆菌隔离群。这些标本分别取自温哥华、墨西哥城和德里的感染患者。研究人员应用聚合酶链反应(PCR)扩增结核杆菌的rpoB基因,用单链构形多态性对这些标本进行分析。同时也采用DNA序列分析这种常规诊断方法来分析标本。
作者说,已知利福平耐药性与rpoB基因的突变有关。这些突变引起的差异可通过凝胶中的移动率来检测,这就是单链构形多态性分析的理论基础。
根据Journal of the Association of Physicians of India杂志报道,温哥华隔离群中最常见的突变位于密码子526,墨西哥隔离群位于密码子531,而新德里隔离群位于密码子516。
研究人员指出,DNA序列分析和单链构形多态性分析都能提供具有特异性的资料来区别耐药性菌株和敏感性菌株。Manju Sharma博士写道,“应用荧光PCR-SSCP的方法就有可能区别利福平耐药性隔离群与利福平敏感性隔离群。”
虽然DNA序列分析对于检测与结核杆菌耐药性相关的突变是一种十分准确的方法,但是它的费用较为昂贵,而且需要特殊的仪器和专业人员。Sharma博士最后说,“单链构形多态性分析快速、简单,适合于筛查大量标本,而且在72小时内就可得出检查结果。”
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