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“他扎罗汀凝胶”治银屑病
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| 日期：2004-11-3 13:17:07 来源: |
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银屑病是一易复发的慢性炎症性、增生性皮肤疾病，其病因和发病机制迄今尚未完全明了，多数患者皮损面积少于体表面积的5％。目前治疗方法甚多，疗效不一。最新研制的他扎罗汀凝胶，对治疗限局斑块状银屑病，具有较好疗效，《国外医学·皮肤性病学分册》、《中国皮肤性病学杂志》均有文章介绍。
他扎罗汀是第一个根据受体选择而研制的第三代维甲酸类药物，它能选择性地结合维甲酸受体，但不结合维甲酸X受体。治疗银屑病的机制是调节三项病理特征：角质形成细胞的异常分化，角质形成细胞的高度增生以及炎症。他扎罗汀的药物动力学确保了它使系统暴露最小。第一，透皮吸收受到限制，只有不足6％的药物可被吸收进入血流；第二，他扎罗汀迅速代谢为他扎罗汀酸和其他代谢物，这些代谢物都是非亲脂性的；第三，他扎罗汀和它的代谢物可以在血中被迅速地灭活而由尿液和粪便排出体外。
治疗限局性斑块银屑病，为每晚睡前半小时将适量的他扎罗汀凝胶均匀涂于皮损上，轻轻按摩数次，连用8～12周。用药后一般无明显副作用，偶见不同程度的瘙痒、皮肤干燥、灼热感、红斑、刺痛等，一般不需处置，坚持用药，不适感可逐渐消退。可与皮质类固醇激素联合使用，即每日上午加用皮质类固醇激素软膏或霜剂，它可减轻他扎罗汀引起的局部刺激，提高疗效，缩短见效时间，延长了临床缓解期，而且他扎罗汀可减轻激素治疗后的反跳及皮肤萎缩。 使用他扎罗汀凝胶时应注意以下几点：①将凝胶薄薄地涂于患处，不可过量，也不要一天多次；②治疗期间，要避免在阳光下过多暴露；③涂药后，不要用衣物和绷带包扎皮损处；④在洗澡和洗脸后用药，一定要确保皮肤干燥；⑤如果忘了涂药，不要补上，尽可能按时涂药。
值得一提的是，他扎罗汀凝胶禁用于孕妇、哺乳期妇女及近年有生育愿望的妇女。本品需在医生指导下使用。
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