网友提问:

你好！我还有一个问题想向你咨询一下，我曾经流产两次：第一次是怀孕48天自然流产；第二次是在第一次流产后三个月再次怀上，可60多天发现没有胎心、胚芽，后于70天做啦过期流产。后经医生建议做啦抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、性激素全套，结果是抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体全是阳性，催乳素偏高25.86（参考值是：1.39—24.20）雌二醇偏低24（参考值是：39—189），后经吃中药抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体均转阴，可抗卵巢抗体IgG还是阳性，雌二醇还是只有29离正常的还差10个点。我想咨询一下，这样的指标会不会影响再次受孕和再次流产啊？加之染色问题已让我心烦不已，本想把药物能调好的都调好再靠运气能怀上个健康的宝宝。医生我的这项指标能靠药物调好吗？

专家解答:

流产的病因有：
    一、 遗传基因的缺陷 多见于染色体数目异常和结构异常。数目异常有单体形、三体形，例如21-三体，47 XXX，47 XXY；还有多倍体，例如69，92条染色体等。结构上的异常常出现染色体的断裂、倒置、缺失和易位等。由于染色体引起的流产常为早期自然流产。
    二、环境因素 环境因素影响生殖功能的事实，已被医务界认为，不仅引起妇女的月经失调，内分泌系统功能异常，而且严重者可使生殖细胞的基因损坏，使妇女受孕后发生流产、死胎、早产、胎儿畸形或胎儿以及新生儿恶性肿瘤。
　　1、 化学因素
　　化学因素中主要有镉，铅、麻醉气体（一氧化碳）、砷、苯、甲醛、过量酒精等都可影响胎儿发育及流产。除此以外还有吸烟，它不仅对自身可诱发恶性肿瘤及心血管疾患，而且影响后代，特别是孕妇吸烟嗜好者，不但引起IUGR，而且也可致胎儿畸形和流产。
　　2、 物理因素
　　放射线（X-线），对胎儿危害最大，在不同的孕周接触则对胎儿的影响亦有不同。即使放射诊断，也可能增加下一代发生白血病的危险。由此提醒大家孕期尽量不要接触X-线，包括一些疾病的诊断，如产科骨盆拍片等。
　　其次还有噪音与震动也可引起流产。
　　
    三、母体因素
　　1、 母体患有全身性疾病 如严重贫血、心衰、高血压等。
　　2、 生殖器疾病：单角子宫、双子宫、纵隔子宫以及宫颈口松弛等。
　　3、内分泌因素 如黄体功能不健，常常影响孕卵的种植或早期流产。其次还有胎盘分泌功能不足，主要表现为在早孕时孕妇血中的β-HCG、HPL、孕酮、雌酮等激素数值下降，5%的妊娠将发生流产。
　　四、男方的菌精症
　　过去很少有人注意到这点，近年来研究发现，无症状的菌精症也可导致流产。10%-15%的男性生殖道内存在着无症状感染，即精液中含有一定量的细菌，这种感染可影响受孕的妇女，使胚胎流产。活动的精子可传送细菌，干扰精卵结合和组成。
    五、TORCH感染 TORCH是造成胎儿垂直感染的一组病原体，特别是弓形体、巨细胞病毒、风疹病毒对胎儿危害甚大，不但造成流产，还对胎儿造成畸形。
    六、免疫因素 随道生殖免疫学的发展，近代生殖免疫研究表明，复发性和习惯性流产除了以上所谈及的因素外，约有50%-60与免疫有关，其中约有1/3与自身抗体，特别是抗心磷脂抗体有关。另外2/3是原因不明性流产，占习惯性流产的40%-70%。被认为这种可能是母胎双方免疫不相适应，引起母体对胚胎的排斥而致流产。
建议你试着怀孕，如果不能，就作全面检查。

网友提问:

医生你好：我现在想知道的是根据上面的指标我的卵巢功能是不是不好？

专家解答:

你好！
抗卵巢抗体是一种靶抗原在卵巢颗粒细胞、卵母细胞、黄体细胞和间质细胞内的自身抗体。近年来报道抗卵巢自身免疫可影响卵巢的发育和正常功能，从而导致卵巢衰竭和卵泡成熟前闭锁而导致不孕。卵巢早衰的患者中抗卵巢抗体 (AOAb) 阳性率为 53% 。

网友提问：

医生：
   你好！谢谢你，我现在还在吃中药不知能不能有所改善，前两个月抗卵巢抗体IgM也是阳性，12月30号查的已经转阴啦，现在就是不知道抗卵巢抗体IgG阳性能不能靠中药调好？还有我身边的朋友她雌二醇当时比我还低，我们在同一位医生那就症，她的指标已经达到正常值，为什么我吃两月中药却只上升啦5个点，还差10个点呢？我打算今年二月份怀孕，现在抗卵巢抗体IgG阳性和雌二醇还没达到正常值能怀吗？

专家解答：

你好！
由于每个人对于药物的敏感性不同，疗效不同，如果你应用中药后效果欠佳，建议在经治医生的指导下，适当进行药物的调整，必要时采用中西结合的方法进行治疗。