支原体是一类原核细胞微生物 ,体积介于细菌与病毒之间。对人类致病的支原体有 3种 ,其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体 ,与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系 ,是性传播疾病的病原体之一。

　　支原体在自然界中分布很广。除人以外 ,许多动物如猫、牛、鸡、狗、鸭、羊、马、鼠、猴、猪、鸽等以及昆虫、植物都能够携带并储存这种病原体。

　　解脲支原体和人型支原体均可传递经阴道分娩过程而由母亲传给婴儿。 1岁以前婴儿生殖道中人型支原体分离率为 1% ;解脲支原体男婴为 6% ,女婴为 38%。随着年龄的增长 ,生殖道中的支原体会迅速减少。青春期的男孩已很少能再从泌尿生殖道中分离出支原体 ,而女孩解脲支原体的分离率为 27% ,人型支原体为 5%。但青春期过后 ,生殖道变原体分离率会渐渐升高 ,性生活后就更加显著。

　　我国学者对不育夫妇进行解脲支原体培养共 2181例 ,有 1203例感染 ,占 55. 16%。其中男性 511例 ,占 42. 48% ;女性 69 2例 ,占 57. 52%。可见本病原体在我国的不育夫妇中感染之普遍。支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状 ,并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时 ,可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸 ,影响精子和精液的质量 ,引起不育。经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。

　　1、干扰精子运动 :精子运动是健康精子的一项重要功能 ,是衡量精子能否受孕的重要指标 ,而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子后 ,常常附着在精子的头部和尾部 ,使整个精子挂满了大小不等的附着物 ,致使精子泳动无力 ,互相缠绕 ,导致不育。

　　2、精子畸形率增加 :支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察 ,在这类不育患者中 ,精子畸形率有时可高达 80%。

　　3、破坏生精细胞 :睾丸的曲细精管中有大量生精细胞 ,这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲精管后 ,会破坏生精细胞 ,使“生精工厂”产生伪劣产品 ,导致不育。因此 ,不育症患者应该注意检查支原体的感染情况 ,以便明确病因 ,对因治疗。

　　支原体对交沙霉素、强力霉素、螺旋霉素、白霉素、氯霉素、红霉素等药物都比较敏感。美满霉素对支原体也有较好的疗效 ,可日服 200毫克 ,连服 14天。氟嗪酸 (泰利必妥 )的疗效要高于四环素。此外 ,无论夫妇哪一方查出有支原体感染 ,都应夫妇同治。

　　支原体感染已被列入性传播疾病范畴 ,其常与淋病伴发 ,嫖妓是最容易感染的途径之一 ,因此洁身自爱可谓是最简单的也是最重要的预防手段。