网友提问 :

　　我今年 31岁 ,从去年 1月份开始 ,月经时间特别长 ,差不多半个月左右 ,前 7天只有一点点 ,后 7天月经量正常 ,有时还感到下腹坠胀。做彩超提示子宫腺肌症。现在我想怀孕 ,但怀不上 ,请问应该怎么办 ?

　　专家解答 :

　　你信上说的月经不调和子宫腺肌症是两个问题 ,这两个问题都可能影响生育。关于月经问题 ,你首先要测血清各项性激素水平和基础体温了解月经不调的原因、有无排卵以及出血与基础体温的关系。如无排卵 ,则应视情况用舒经酚或促性腺激素(果那芬、ＨＭＧ等 )促排卵治疗。如有排卵 ,则要根据你出血和基础体温的具体情况分别处理。子宫腺肌症可引起月经量增多 ,痛经和子宫增大 ,处理要根据年龄、子宫大小和是否要求生育分别处理。如子宫大又要求生育 ,可注射促性腺激素释放素激动剂(达菲林、达必佳、抑那通、诺雷得等 ) 3- 6个月 ,待子宫恢复正常后立即用促性腺激素(果那芬 )促排卵 ,尽快争取妊娠。当然 ,在促排卵之前还需要了解男方精液是否正常及输卵管是否通畅。如输卵管不通 ,则需做试管婴儿。如男方精液不正常 ,则根据精液情况决定是否做人工授精或试管婴儿。

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