慢性前列腺炎难治是不争的事实。但是，为什么同样的治疗对一些人有效，对另一些人却不起作用呢？对医生来说，这是一个需要探究的课题。为此，我们对近４００名慢性前列腺炎患者进行了分析，发现了慢性前列腺炎难治的有关原因，包括包皮过长或包茎、治疗过程中再次发生不洁性交或性伴侣未同时治疗、前列腺结石等，而不伴有这些原因的慢性前列腺炎患者，治疗则较容易见效。
 
　　包皮过长或包茎 包皮过长或包茎患者包皮内板潮湿，不但窝藏大量病原体、而且易引发龟头炎、尿道炎，部分患者甚至可合并尿道口狭窄，导致排尿时尿道内压力增高，排尿受阻，病原体随尿液逆行而上引起感染。故此，慢性前列腺炎合并包皮过长、包茎的患者，应先行包皮环切手术，再治疗慢性前列腺炎。

　　再次发生不洁性交 在治疗过程中，如果不洁身自爱，再次发生不洁性交或性伴侣未同时接受治疗又未停止性生活，发生再次感染的可能性很大，结果导致病情反复发作，慢性前列腺炎不易治愈。

　　前列腺结石 前列腺结石可压迫前列腺导管，引起前列腺液淤积，病原体持续存在，引起前列腺炎反复发作。目前认为，无症状前列腺结石无需治疗，但伴有感染和梗阻者，则应控制感染，解除梗阻，必要时采用手术治疗。

　　治疗不规范 不规范治疗或长期滥用抗生素，可导致菌群失调，使条件致病菌或耐药菌株增生，严重者可引起真菌二重感染，使前列腺炎反复发作。研究发现，抗生素滥用造成耐药葡萄球菌株感染比例较高，如９０％以上的金黄色葡萄球菌及８０％以上的表皮葡萄球菌产生β－内酰胺酶，破坏部分抗生素结构，使药效丧失。一些淋病患者，由于治疗不及时、不彻底、不规范，淋球菌转化为耐药菌型，也会引起前列腺炎反复发作，难以治愈。此外，由于慢性前列腺炎多伴有多种病原体感染，如果忽视合理治疗，也可引起前列腺炎反复发作，不易治愈。因此，规范抗生素应用及正规治疗性病是当务之急，患者应到正规医院看病，使一些不正规医院或诊所无机可乘，避免治疗不规范及滥用抗生素。

　　心理抑郁或焦虑 研究发现，慢性前列腺炎患者因久治不愈而产生心理问题，加重了抑郁及焦虑情绪，甚至导致性生活减少，前列腺液排出减少或不畅，也会加重病情。与此相比，慢性前列腺治愈组患者大多心理状态良好，对治愈态度乐观。

　　不良生活习惯 酗酒、大量吸烟、经常吃辛辣食物等不良习惯会造成治愈困难。平时，患者应多饮水，避免辛辣食物、烟酒等，以促使疾病早日治愈。