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前列腺的解剖位置和结构

日期:2005-8-11 11:08:23     来源:
 

  就像女有子宫一样,男人也有一个特有的器官——前列腺。前列腺位于直肠前、阴茎根部的膀胱颈处,形似一个栗子,像一个圆锥体,底向上紧贴于膀胱底部,尖端向下,前列腺围绕在尿道后部,前面与耻骨下部相连,后面紧贴于直肠前壁(图1—2)。

  由于它像卫兵一样排列在膀胱的前面,人们便命名它叫“前列腺”。在前列腺底与后面交界处有一个小凹陷,两侧射精管由此进入,开口于后尿道之精阜。

  从婴儿出生到青春期前列腺随着青春期睾丸的发育而增长,并随着性激素分泌的增加,其生长速度加快,平均到24岁左右达到高峰,体积约4 cmX 3 cmX 2 cm,重量约20 g,至30岁后前列腺体积稳定,至45岁以后,除部分人的腺体呈病理性增生外,其他老年人随着衰老的来临,腺体组织也随之萎缩,逐渐退化,重量由20 g降到2-4g。

  有意思的是,男性的输尿管要从前列腺中间穿过,包在前列腺中这段输尿管叫前列腺尿道,如此精液才能从尿道中排出。正因为有这样的生理结构,所以前列腺有了毛病,就必然会影响排尿和射精功能。

  前列腺在解剖上主要由腺体组织、平滑肌和结缔组织所组成。外层为纤维包膜和平滑肌包膜,包膜深入腺体内,传统方法将腺体分为五叶:即前叶、中叶、后叶和两侧叶。但实际上两侧叶和后叶之间并无明显的界限。前叶很小,两个最大的侧叶和中叶在老年人容易发生前列腺增生而导致排尿困难,中叶嵌在两侧叶之间,精阜由此发育而来。后叶形成前列腺尖部的大部分,是前列腺癌的好发部位(见图1—3)。

  前列腺是一泡状腺,由30一50个腺泡组成,腺泡汇合成约16—32根腺管(也称排泄管),开口于后尿道一个叫作精阜的突起物上。前列腺是由前列腺包膜前面和侧面的耻骨前列腺韧带和侧韧带固定于耻骨后、骨盆侧壁和提肛肌纤维之上,此两根韧带向上与膀胱筋膜相连。

 



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