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血清PSA密度在前列腺活检中的意义
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| 日期:2005-8-11 17:10:40 来源: |
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前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的重要方法之一,结合血清腺特异抗原(PSA)和前列腺特异抗原密度(PSAD)检测不仅高活检阳性率,而且可减少不必要的活检。国内有人对173清PSA升高、直肠指诊和直肠B超阳性病例行前列腺穿刺活才血清PSA和PSAD与前列腺活检的关系进行了分析。结果;单纯血清PSAD检测在前列腺活检中的价值并不比血清PSA优越。当血清PSA在4—20 ng/ml范围内,PSAD在前列腺活检中有意义,当PSAD>o.45时,应高度怀疑前列腺癌,PSAB<0.05时,可不必采用前列腺活检;PSAD>0.45时,应行前列腺穿刺活检;o.05一o.45时,需进行追踪观察,结合直肠指诊和直肠B超选择前列腺活检。当血清PSA在短期内成倍升高时应考虑前列腺穿刺活检,避免前列腺癌漏诊。因而血清PSAD的计算仅适用于中介水平的血清PSA,在前列腺活检中有一定参考价值。
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