前列腺增生症的病程可分为临床前期和临床期。前者虽有增生病变，但未出现症状；随着病情进展，出现下尿路综合征而进入临床期。在前列腺增生时，其症状出现的迟早常因人而异，与前列腺大小往往无明确关系，当中叶、颈下叶增生较侧叶增生时更早发生梗阻，而劳累、饮酒、进刺激性饮食可使梗阻加重。

　　前列腺增生症的早期主要临床表现有：

　　1．尿频  尿频是前列腺增生的早期信号，最明显的早期迹象为夜尿次数增加，且随着尿路梗阻的进展而逐渐增多。夜尿次数的多少往往可以反映前列腺增生的程度，夜尿从1—2次发展到4—5次，说明梗阻程度逐渐加重。由于前列腺增生引起排尿阻力的增加，使膀胱逼尿肌过度收缩才能完成排尿过程，从而导致了逼尿肌代偿性肥厚，膀胱三角区为膀胱之最敏感区域，是代偿肥厚最早发生的部位，极少量的尿液即可刺激三角区，使人产生尿意，由于病人在白天注意力分散，尿意感的阈值升高，夜间则不然，故夜间尿频可更为显著。
　　2．排尿困难  最初表现为排尿费力，排尿启动慢，要等待很久才能排尿，以后发展到排尿困难、尿流变细，由于排尿能力减弱，尤其腺体增生使尿道口边缘不整齐，严重影响了尿线射流，使尿线细，易中断。

　　3．排尿费力  射尿无力及尿射程变短，尿时需鼓肚子，有时不尽感或尿后滴沥。由于需要用力憋气排尿，所以一口气，需要再喘一口气排，于是排尿有断续现象。这是由于尿道阻，尿液排泄的阻力增加，必须用力增加腹压，方能克服排，因此排尿费力。尿意不爽  排尿后，尿道内有隐痛或尿后淋沥、残尿滴出部不适。这些均不属于正常人排尿后的心理感觉。尿液改变  有些病人由于前列腺充血或前列腺内血管扩扛管破裂出血，此时可见血尿。有的病人由于尿路梗阻，尿，容易并发尿路感染，则可出现脓尿。后尿道不适和会阴部压迫感  由于前列腺增生使后尿道感染所致。