老汉的乳房“挺”不好

　　一位老读者打来电话说 ,他今年六十多岁 ,半年前自感排尿淋漓不净 ,尿线变细。他就近到一家诊所检查 ,被诊断为前列腺增生 ,医生给他做微波治疗的同时 ,又开了一些药物口服。 
 
　　可是 ,几个疗程下来 ,老汉尿不净的症状减轻了 ,乳房却出人意外地“挺”了起来。这让老汉很是烦恼 ,他焦急地打电话询问 ,是不是服的药有问题 ?现在我该怎么办 ?

　　由于前列腺病人很多 ,各种医疗机构都涉入此病的治疗 ,治疗水平参差不齐 ,有些过时的、已被淘汰的治疗方法还在给病人应用 ,上面那位老人的乳房增大 ,就可能是采用了雌激素疗法后的副作用。这种方法在正规大医院现在已基本不用了。

　　前列腺治疗的几个标准

　　目前前列腺的诊断有以下几个标准 :1、病人要有自觉症状 ;2、前列腺体积的测定 (肛门指诊、超声检查 );3、尿流动力学检查。通过这三方面的检查结果 ,可评价前列腺增生的程度、危害性及确定如何选择治疗方法。他认为 ,对于前列腺轻度增生 ,排尿没有影响 ,年龄较轻的患者可以不予治疗 ,应定期随访观察。前列腺增生中度以下 ,对排尿影响不太严重的患者 ,可选择药物治疗。而对排尿影响严重 ,增生中度以上 ,甚至已产生其他合并症 ,如膀胱结石、感染、肾积水时 ,应选择手术治疗。

　　西医治疗首选

　　以前曾采用女性激素治疗前列腺增生 ,虽有效但副作用较多 ,目前临床上已不采用此种方法。现在使用的主要药物有 :1类 ,可以使前列腺体积缩小的药物 ,如保列治 ,使用的时间要长 ;2类 ,如α受体阻滞剂,可明显改善病人排尿困难 ;3类、植物类药物 ;4类、中药。但目前确切有效的为前两类药物。

　　手术治疗有经尿道电切、激光、汽化等手术 ,这类手术基本上代替了开放型手术 ,对人体损害较小 ,恢复也快。但它要求医生有丰富的临床经验和熟练的技术操作能力 ,否则会引起严重的并发症。而对合并有膀胱结石、前列腺增生过大、尿道过细 ,经尿道手术困难的患者 ,仍应选择开放性手术。目前这些手术都是比较成熟的 ,疗效肯定。

　　其他的治疗如微波、消融等治疗 ,疗效不肯定 ,有些还处于研究阶段 ,不要盲目采用。