前列腺增生症 ,几乎是所有的中老年男性要遇到的麻烦。增大的前列腺可压迫前列腺尿道 ,引起尿道慢性梗阻。据有关专家研究 ,这种变化从 50岁左右就已开始 ,只因变化缓慢 ,是渐进性的 ,所以病人在不知不觉中习惯了。 

　　在前列腺增生早期 ,尿道发生轻度梗阻 ,由于膀胱有代偿功能 ,病人仍能按时排空小便 ,但排尿时间比正常人延长。发展到中期 ,尿道梗阻加重 ,尿道阻力增加 ,并超过膀胱的排尿能力 ,病人便出现尿频、尿急等症状 ,膀胱里的尿液不能完全排空 ,因而出现残余尿。这时如果过度疲劳、受寒、饮酒等 ,致使尿道粘膜水肿 ,会加重梗阻 ,常可发生急性尿潴留。若能及时导尿、用药 ,一般仍能恢复排尿。到了晚期 ,尿道梗阻严重 ,膀胱代偿功能不全 ,膀胱内残尿不断增加 ,超过 200毫升时 ,在病人的小腹部可摸到包块 ,排尿不成线 ,呈点滴状。由于膀胱内压增高 ,向上传递到肾脏 ,使两侧肾脏内压增高 ,引起双肾积水 ,损伤肾功能 ,从而导致慢性尿中毒。

　　这种病变是不可逆的 ,病人只能通过透析治疗或肾移植才能维持生命。

　　对前列腺增生症引起的排尿不畅 ,最简单的办法是及早留置导尿 ,解除膀胱尿道梗阻 ,然而 ,有一些患前列腺增生症的老年病人 ,害怕导尿而延误治疗 ,是造成尿中毒的根本原因。严重的尿中毒 ,留置导尿常数月 ,甚至长达一年之久 ,而长期留置导尿 ,既不舒服又易发生尿路和生殖道感染 ,自然不是上策。最好的办法则是作膀胱造瘘 ,待肾功能恢复正常后 ,再行前列腺摘除术。如果病人年老体弱 ,同时伴有严重的心肺疾病 ,而无法耐受前列腺摘除术 ,也可以作终身膀胱造瘘 ,照样能够过正常生活。

　　为了避免因前列腺增生症而发生尿中毒 ,有两点值得注意 :首先老年人患有前列腺增生症时 ,应重视尿频症状。这次非是老年人的正常现象 ,而是病症的信号 ,应给予及时诊治 ,防止进一步发展。其次出现严重尿频、小便淋漓不尽时 ,可能已有大量残余尿和尿潴留 ,这时千万不要因害怕导尿而硬挺着 ,否则发生尿中毒就在所难免。