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生殖器滴虫病
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| 日期：2004-2-28 17:38:59 来源: |
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生殖器滴虫病是一种常见的疾病。特别是妇女，常出现白带增多，阴部瘙痒，经检查所患疾病为生殖器滴虫病，可以说，本病是一种常见病、多发病。
本病的病原体是阴道毛滴虫。
毛滴虫可通过性交传播。但是，它也可以通过被污染的便盆、衣服、浴池、游泳池、浴巾、手、污染的器械、坐式马桶等传染阴道，引起阴道毛滴虫病，再经过性交传染给男性。
女性生殖器滴虫病的临床表现：
主要症状是白带增多和剧烈瘙痒。白带的特点是泡沫多，呈灰黄色，外观污浊，有腥臭味。此外，如下症状可以同时并存。
(1)由于较多的白带流出，刺激外阴可出现灼热、瘙痒感。
(2)由于合并细菌感染，阴道可以流出脓性分泌物，甚至阴道粘膜出血，则可见赤带。
(3)性交时可有疼痛，还可引起尿频、排尿时烧灼疼痛，间歇性血尿。
(4)由于白带多可妨碍精子的存活，兼以毛滴虫可以吞噬精子，因此久患毛滴虫性阴道炎者，可引起不孕。
男性生殖器患病的临床表现
如毛滴虫仅仅侵犯前尿道，患者多无症状，因此，常常不被发现而漏诊。如毛滴虫侵犯后尿道或前列腺时，可发生排尿痛、尿道口有痒感，或尿道口有分泌物，但量很少。
由于毛滴虫能消耗阴道内的糖原，改变阴道内的酸碱度，破坏阴道内的防御机能，容易引起继发细菌感染。所以，在治疗毛滴虫性阴道炎时要考虑继发感染的轻重，加入有效的抗生素。
诊断生殖器滴虫病需作实验室检查。最实用和可靠的检查化验是在女性的阴道和男性的尿道取分泌物直接找毛滴虫。
生殖器毛滴虫病，特别是毛滴虫性阴道炎，常伴有泌尿系统和肠道内的毛滴虫感染，而且毛滴虫不仅寄生于阴道及阴道粘膜的皱褶内，还可以深藏于子宫颈腺体中以及泌尿道下段，单纯局部用药不能彻底消灭病菌，应结合全身用药才能彻底治愈。灭滴灵是高效口服杀滴虫药，毒性小，疗效高，男女双方，结婚与否都可服用。口服每次200mg，每日3次，共7天。治疗检查毛滴虫阴性后，在下一次月经后再服用一疗程，以巩固疗效。近年来，有人主张大剂量顿服法，认为较7日服法方便、有效和价廉，即1次服用2g。
为了增加阴道的防御能力，改善阴道的pH环境，常用0.5%～1％的乳酸或醋酸溶液冲洗阴道，每日1次，然后放入阴道栓。常用的阴道栓为灭滴灵阴道栓、卡巴胂、滴维净，这些药物都有杀毛滴虫的作用。
治疗生殖器毛滴虫病的注意事项
(1)有人服用灭滴灵后食欲减退或恶心呕吐，症状轻者可不必停药，如发现皮疹和血中白细胞减少要立即停药。
(2)治疗期间要保持外阴的清洁，每日清洗1～2次，避免性交。内裤、毛巾等应煮沸消毒至少15分钟。
(3)妊娠早期服用灭滴灵有引起胎儿畸型的可能，故在妊娠前20周不可服药，应以局部治疗为主。
(4)毛滴虫在夫妻之间相互传染，女方发现患病后，男方要积极检查和治疗。有的人虽然未患病，但他（她）是健康带虫者，也要接受治疗。
自我防护生殖器滴虫病：
(1)洁身自爱，避免不洁性交。
(2)夫妇一方患病后，其配偶或性伴应同时接受检查和治疗，以免相互传染，治疗困难。
(3)洗外阴用的盆、毛巾要专人专用。尽量避免使用公共坐式马桶或与他人共用浴盆、浴缸，最好洗淋浴。
(4)搞好个人卫生，经常保持外阴清洁，内裤要勤换洗。
(5)要坚持治疗1～2个疗程，自觉症状消退后要去医院检查，实验室检查证实至少3次毛滴虫阴性才能认为治愈。
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