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性欲低下
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| 日期:2007-9-18 14:06:33 来源: |
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一、 定义与临床表现 性欲低下,是指性欲低于正常人。但由于性欲有很大的个体差异,而且可以因精神状态、健康状况、生活环境、年龄而有所不同,所以性欲低下很难用性生活的次数或性兴奋的频率和强度来判断。一般认为除了因年龄增长而出现的性欲衰减外,正常的青壮年、中老年中出现的与年龄不相适应、不和谐的性欲减退即为性欲低下。性欲低下也属性功能障碍,常表现为不论间隔多长时间不与妻子性交也无性要求,并对性生活不感兴趣,只有当妻子主动要求过性生活,并给于一定量的性刺激才能激发其性兴奋。 男性性欲低下主要表现为激发性兴奋的阈值提高。但性兴奋激发后,阴茎能勃起,给予一定强度的性刺激后能达到性高潮,也就是说,只要有足够量的性刺激仍能引起性冲动和性高潮。 二、病 因 男性性欲低下的病因很复杂,所有严重的全身性疾病、慢性疾病、过度疲劳都可以降低性兴奋,导致性欲低下,其大多数后期都会出现其他性功能障碍。 许多内分泌疾病,例如艾迪生病、库欣综合征、高泌乳素血症、垂体功能减退、甲状腺功能减退等都可引起男性性欲低下;遗传性疾病,例如克氏综合征等;肝脏疾病,例如慢性活动性肝炎、肝硬化等;营养代谢性疾病,例如低血糖、低血钾、糖尿病、营养不良;其他如慢性’肾功能衰竭、充血性心力衰竭、脑部肿瘤、脑血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病、胶原性疾病、寄生虫感染、前列腺炎、恶性肿瘤等疾病都能引起男性性欲低下;性知识缺乏、精神情绪不佳也是导致男性性欲低下的重要原因;许多药物也能引起男性性欲低下,例如乙醇、。—甲基多巴、抗组织胺类药、巴比妥、单胺氧化酶抑制剂、吩噻嗪类、心得安、利血平、可乐宁、冠心平、苯妥英钠、大麻、安体舒酮及口服抗雄激素、雌激素、酒精中毒等,都有降低性欲、导致男性性欲低下的可能。 三、治 疗 凡由器质性疾病的锋芒毕露物所导致的男性性欲低下,应针对其病症采取相应治疗,消除影响因素,可以改善性欲低下状况。对于绝大多数的男性性欲低下者,因其属功能性的,应采用性咨询和指导为主的精神心理治疗。 (1)调动患者的主观能动性,男性性欲低下患者必须有治疗的愿望,这是关键,因而应从语言上、态度上关心和同情他们,使其建立信心,明确接受治疗的必要,从而很好配合。 (2)治疗的重点是改善夫妻性生活关系及协调性生活,而不是指出某一方“有病”、“无病”,以保障精神心理治疗有可靠的感情基础,因而治疗中尽可能克服偏见或不正确看法,消除思想紧张和顾虑,在医生指导下,夫妇间注意交流技巧。 (3)注意排除影响性欲的环境因素。 (4)应根据夫妇的具体情况,制定精神心理治疗方案,并掌握循序渐进的原则。 (5)应注意疏导不利于夫妻性生活的认识障碍。有性欲低下者,误认为对性生活缺乏兴趣,就不能参加性活动,混淆了性接受与性唤起状态的关系。临床实践证明,对性活动缺乏兴趣者,通过正常性生活体验,可使性欲发生积极的变化。 (6)合理应用药物进行系统治疗。在医生指导下,服用甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮等雄激素类药物,有一定的疗效。
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